縄と身体

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縄の指導者たちは、繰り返し身体の同じ部位に立ち返る。神経や血管が皮膚の近くや骨の上を通る場所、気道が圧迫されうる場所、関節に無理な力がかかりうる場所である。注記： 本ガイドは公開資料の概要であり、医学的助言でも縛り方の講習でもない。Rope 365とMedlinePlusがともに勧めているとおり、縄による負傷には医療専門家の診察が必要である。

本ガイドは、指導者と医学資料がそれぞれの部位について何を述べ、その理由を何としているかを集めたものである。資料の警告がどこに集中しているかの要約であって、縄をかける位置の手引きではなく、縛りの技術は一切扱わない。また、安全な場所の地図でもない。ここで触れられていない部位だからといって安全だということにはならない。身体には個人差がある。ESINEM Shibari Classesの講座は、起こりやすさは人によって異なることを強調し、自らの指針も安全を保証するものではないとしている。縄による神経損傷および安全も参照。

資料がこれらの部位を取り上げる理由

資料が挙げる理由の大半は圧迫に関わる。エビ・マクノッティ（Ebi McKnotty）による実践プロジェクトであるRope 365は、神経損傷は一度の衝撃で起こることもあるが、多くは繰り返しの、あるいは長時間の圧迫によって積み重なって生じると説明している。ESINEMの講座は、股関節を唯一の例外として、関節を神経と血行にとって特に注意すべき部位として扱い、縄の上に横たわること、荷重を加えること、姿勢を変えることによって、問題のなかった縛りが問題のあるものに変わりうると指摘している。

首と喉

ここでは縄が呼吸と血行の両方を妨げうるため、資料が最も厳しい態度をとる部位である。ESINEMの講座は、喉にかかる縄や輪縄を除外し、吊りの最中や、人が倒れたり気を失ったりした場合に、縄が首までずり上がりうると警告している。Rope 365は、首の前面や側面に縄を回すことを避けるよう勧めている。詳しくは血行と呼吸を参照。

胸と胸郭

胸に回した縄は呼吸に影響する。ESINEMの講座は、巻きの数、かんぬき、荷重が増えるほど張力が高まること、そして床の上では問題なく感じられた胸の縛りが、吊りでは締めつけるようなものになりうることを指摘している。チェストハーネスを参照。

肩、鎖骨、腋の下

Rope 365は腋の下を、腕の神経が腕神経叢と呼ばれる大きな神経の集まりから分かれ出る場所であり、上腕の内側で締めた縄によって圧迫されやすい場所であると説明している。ESINEMの講座も同様に、上腕の内側の腋の下寄りの部分を注意点として挙げている。Rope 365はさらに、肩の上部と鎖骨にある鎖骨上神経を挙げ、ボックスタイとストラッパド（strappado）型の姿勢を上半身にとってリスクの高い縛りとしている。ストラッパドについては、肩の内部にかかる圧力も理由に挙げている。

腋窩神経は、腕を横に持ち上げる筋肉である三角筋を支配している。MedlinePlusは損傷の原因として長時間の圧迫と肩の負傷を挙げており、Cureusの症例シリーズでは、1人が腕を垂らした状態での胴体吊りでこの神経を損傷している。ESINEMの講座はこれに脱臼を加えている。腕が本来曲がらない方向へ無理に動かされることであり、手足が固定物につながれた状態で倒れることが主な危険であるという。

上腕

上腕は、ホドゥレフ（Khodulev）らによる2023年のCureusの症例シリーズで、損傷の大半が見つかった部位である。負傷した10人のうち9人が橈骨神経の損傷を負っており、その多くは上腕の中央3分の1、通常縄がかけられていた部分であった。この研究は小規模で、負傷した人だけを募集したものであるため、これらの損傷がどこで起きたかを示すにとどまり、ほかの部位がより安全であることを示すものではない。MedlinePlusは橈骨神経損傷の原因として長時間の圧迫を挙げ、そのなかに睡眠中や昏睡状態での腕の位置による上腕への圧迫を含めている。ESINEMの講座は橈骨神経を、上腕の後面と外側で無防備な位置にあるものと説明しており、Anatomie Studioによる縄の用語の手引きは、高手小手のような腕の縛りが橈骨神経を無防備な状態にしうると記している。

肘

Rope 365によれば、尺骨神経は「ファニーボーン（funny bone）」、すなわちぶつけるとしびれる肘の部分のそばを通っている。ESINEMの講座も、肘に近い腕の内側を注意点として挙げている。MedlinePlusは尺骨神経損傷の原因として、肘への長時間の圧迫と、肘を長時間曲げたままにしておくことを挙げている。

手首と手

手首には三本の神経が通っている。ESINEMの講座によれば、橈骨神経は親指側で、尺骨神経は小指側で損傷を受けやすく、正中神経は手根管の問題を起こしやすい人では敏感である。MedlinePlusは橈骨神経損傷の原因として、手錠やきつい腕時計のバンドを例に、手首の長時間の締めつけを挙げ、正中神経損傷の最も一般的な原因として、手首の靱帯による正中神経の圧迫、すなわち手根管症候群を挙げている。ESINEMの講座はまた、手首の内側の血管の上に結び目を置かないよう勧め、血行の問題は通常まず手に現れると指摘している。下垂手を参照。

股関節、腰、鼠径部

股関節は、ESINEMの講座が除外しない唯一の関節であるが、この部位にも神経はある。Rope 365は、股関節と腰に深く食い込む縄のラインが腸骨下腹神経と腸骨鼠径神経を圧迫すること、そしてヒップハーネスが外側大腿皮神経に影響することを説明している。ESINEMの講座は、大腿神経と大腿動脈が通る鼠径部のしわを注意点として挙げている。Cureusのシリーズでは、1人が大腿神経損傷を負っており、著者らはこれを鼠径部を圧迫した縄によるものとした。MedlinePlusは大腿神経損傷の原因として長時間の圧迫を挙げ、その一例としてきつい、あるいは重い腰のベルトに言及している。大腿神経の損傷は、膝の力を弱め、太ももの前面の感覚を変えることがある。Rope 365はさらに、尾骨の先端にある尾骨神経にも触れている。

太もも、膝、下腿

Rope 365は、臀部、鼠径部、太ももの周辺にある殿皮神経、閉鎖神経、大腿神経、そして膝の裏とふくらはぎに沿って走る腓骨神経を挙げている。腓骨神経が圧迫されると下垂足を起こすことがある。Rope 365は、ふくらはぎのハーネスと、いわゆるマーメイドタイ（mermaid tie）を、この部位で最もリスクの高い縛りと評価している。MedlinePlusは総腓骨神経を、下腿と足の運動と感覚を担う神経と説明し、損傷の原因として、習慣的に脚を組むこと、下腿の長時間の締めつけ、膝への圧迫を挙げている。ESINEMの講座はさらに、脚を組んだ姿勢、特に上体を前に倒した姿勢は神経を圧迫しうると付け加えている。胡座および太腿を参照。

皮膚、顔、目

縄が押しつけた跡が残るのはよくある後遺症だが、その原因と程度はさまざまであり、あざのなかには医師の診察を受けるべきものもある。縄跡およびアフターケアとドロップを参照。Rope 365は、顔、首、前腕に跡が残る可能性について、縛る前に話し合っておくことを勧めている。ESINEMの講座は、縄が皮膚の上を速く引かれて皮膚を傷つける縄やけど（ロープバーン）を通常の跡と区別し、勢いよく引き抜かれた縄の端が跳ね返って顔や目を打つことがあると警告している。

ピアスと固定物

ESINEMの講座は、人が倒れたり気を失ったりした場合に身体の部位やピアスを引き裂きかねない固定物や重い物に、それらを縛りつけないよう警告している。その要点は、それでぶら下がる覚悟のないものは何であれ縛りつけてはならない、という一言にまとめられている。

個人の要因

特定の部位で、より高いリスクを抱える人もいる。MedlinePlusは、橈骨神経、尺骨神経、正中神経、大腿神経の障害について、認められている原因または悪化要因のひとつとして糖尿病を挙げ、ほかの疾患も挙げている。Twisted Windowsで執筆する縄の指導者シェイ・ティツィアーノ（Shay Tiziano）は、糖尿病のある人には末梢神経障害の有無を尋ね、糖尿病のコントロールが不十分な場合には膝より下に荷重のかかる縄を避けている。Rope 365は、糖尿病や甲状腺疾患などの病気が神経の回復に影響しうると記している。健康状態があらゆる交渉に含まれるべきなのは、このためである。合意と交渉を参照。縄の後にしびれ、ぴりぴりする感覚、筋力低下が続く人は、Rope 365とMedlinePlusがともに勧めているとおり、医療専門家の診察を受けるべきである。