吊りのリスク

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注記： 本ガイドは公開資料の概要であり、医学的助言でも吊りの講習でもない。Rope 365が勧めているとおり、縄による負傷には医療専門家の診察が必要である。

吊りでは、縄が頭上の支点から人の体重の一部または全部を支える。吊りは現代の緊縛のなかで最も目につく部分であり、Rope 365はこれを、一般に初心者には勧められない高リスクの行為と呼んでいる。本ガイドはその理由、すなわち体重が床から離れたときに何が変わるのか、どのリスクが記録されているのか、そしてどこで証拠が乏しいのかを説明する。本ガイドは記述するものであり、教えるものではない。Rope 365をはじめとする縄の指導者たちは、吊りは経験豊富な指導者から対面で学ぶべきだとしている。用語集の部分吊り、全身吊り、および安全も参照。

体重が変えるもの

エビ・マクノッティ（Ebi McKnotty）による実践プロジェクトであるRope 365は、基本的な理由を次のように説明している。身体の重みは身体にかかる縄の圧力を高め、それが部分吊りでも全身吊りでも神経損傷のリスクを高めるのである。ESINEM Shibari Classesの講座は呼吸についても同じことを述べている。床の上では快適な胸の縛りも、重みを支えた途端に締めつけるものになりうるし、縄が首のほうへずり上がることもある。このリスクは吊りの最中や、本人が失神した場合に大きくなる。

臨床的な証拠は限られているが、これと矛盾しない。ヴァシリー・ホドゥレフ（Vasily Khodulev）らによる2023年のCureusの症例シリーズでは、分析された神経損傷のうち1件を除くすべてが全身吊りの最中または直後に起きており、その大半は上腕の橈骨神経の損傷であった。損傷はおよそ5分から30分の吊りの後に生じていた。著者らは、全身吊りは部分吊りよりも神経損傷のリスクが高いと主張しているが、研究の対象は負傷した人々だけで比較群がないため、相対的なリスクを立証することはできない。詳しくは縄による神経損傷を参照。

落下と器具の破損

ウィキペディアのサスペンション・ボンデージの概説は、吊りに加わる主な危険として落下を挙げ、その原因を弱い吊り支点、欠陥のある器具、未熟な技術としている。とりわけ逆さの姿勢を取り上げ、頭から落ちれば、わずかな高さからでも死亡や麻痺に至りうるとしている。逆さの姿勢および逆さ吊りを参照。

ESINEMの吊りの講座は、パートナーを落とす事故の原因を主に人為的ミス、器具の破損、あるいはその両方に求め、起こりうる落下の高さと床面がその結果を大きく左右することを強調している。同講座は、定格のある金具は適切に設置されていれば一般に信頼できるとし、荷重を支える縄こそが弱点であると述べて、破損の原因として摩耗、腐朽、用途に対して強度の足りない縄を挙げている。Rope 365も器具の破損や不安定なハードポイントを重大な結果を招くリスクに数えており、Twisted Windowsで記事を公開している縄の指導者シェイ・ティツィアーノ（Shay Tiziano）は、安価な模造品の吊りリングが使用中に壊れ、人に重傷を負わせたことがあると警告している。関わる構造物や金具については、ハードポイントと吊り支点を参照。

落下は関節を傷めることもある。ESINEMの講座は、手足が固定されたものにつながれている場合、落下がおそらく最大の脱臼の危険であるとし、機械式のホイストは関節を脱臼させうる力を加えるもので、操作する人が誤った方向を選んだ場合はとくにそうだと警告している。

呼吸

Rope 365は、縄に関わる死亡を主に、一人でいることと呼吸の制限に結びつけている。ショリ（Schori）、ヤコウスキー（Jackowski）、シェーン（Schön）による2022年の法医学文献レビューは、BDSMのプレイ中に起きた死亡17件を公刊文献に見いだしており、そのうち15件は絞頸によるものであった。そのうち1件は、首に縄をかけた状態で一緒に吊られた2人の女性に関わるもので、1人が機械的窒息で死亡した。著者らは、こうした死亡はまれで、防ぐことができると強調している。17件のうち13件で毒物検査の報告に言及があり、そのうち8件が陽性であった。4件は報告がないため、このレビューからは、死亡全体のうち何件にアルコールや薬物が関わっていたかはわからない。詳しくは血行と呼吸を参照。

失神とハーネスによる宙吊り

失神は縄全般において知られたリスクである。ESINEMの講座は、きつい拘束や頭上に上げた手をよくある要因に挙げ、Rope 365のFAQは立ち姿勢の縛りを取り上げている。吊りでは、失神はさらに、本人が自らの救出に手を貸せなくなることを意味する。ウィキペディアは、意識を失った人や、ホイストが動かなくなった人を下ろすのは難しく、吊りを行う人はしばしばスポッターと組んで作業すると記している。

医学文献は、ほかの分野における関連した状態を記述している。ペトローネ（Petrone）らが2021年にWorld Journal of Emergency Medicineに発表した系統的レビューは、「サスペンション・トラウマ症候群」（suspension trauma syndrome）を扱っている。ハーネスで直立したまま動けない状態に置かれた人は、ふらつき、吐き気、発汗、錯乱を起こし、やがて意識を失うことがあり、ほかに何の外傷もない場合もある。提唱されている説明には脚への血液の貯留があるが、その機序には議論があり、レビューされた実験研究では、失神または失神寸前の状態が、約6分からおよそ30分までの時間の後に報告されていた。このレビューは登山、洞窟探検、高所作業を対象としており、ロープボンデージには触れていない。ウィキペディアのボンデージの記事は、この考え方を、脚が心臓より下に垂れた状態の吊りに結びつけている。ESINEMの講座はこの「ハーネス・ハング」（harness hang）に言及しているが、ボンデージで確認された事例は聞いたことがないとしている。救出された人をその後どのような姿勢にすべきかは医学文献のなかでも議論が分かれており、このレビュー自身の勧告は、速やかに専門家による救急医療を受けることである。

健康上の要因

状態によっては事情が変わる。シェイ・ティツィアーノは、抗凝固薬を毎日服用している場合は吊りができないことがあり、糖尿病のコントロールが不十分な人については膝より下に荷重のかかる縄を避けていると書いている。Rope 365のFAQは、持病のある人はまず自分の医療専門家に相談し、その状態が動きや身体への圧迫を制限するかどうかを尋ねるよう勧めている。ESINEMの講座は、伝えておくべき事柄として心臓や呼吸の問題、失神、発作を挙げている。合意と交渉を参照。

学ぶということ

Rope 365のFAQは率直である。吊りは高リスクで、一般に初心者には勧められず、経験豊富な指導者から対面で学ぶべきであり、独学はより多くの事故につながってきたと述べている。同FAQは、複雑な吊りへと急ぐのではなく、指導者のもとで段階的に進むことを説き、吊られる側も神経損傷と安全な器具について理解し、調整を求められるようにしておくべきだとしている。シェイ・ティツィアーノは、初めての人に自分がどれだけ早く下ろせるかを伝え、本人が頼む前に下ろすことも多いという。Cureusの著者らは、解剖学と安全の訓練、そして吊りの安全ガイドラインに関する専門家の合意を求めて論文を締めくくっている。

対面での指導を見つけるには、指導者の選び方、縄の両側、および指導者のディレクトリを参照。人を縄から素早く解放することについては、切断と緊急解放を参照。